Ci teniamo a condividere periodicamente un update sulle Onde d’Urto in particolare sui meccanismi d’azione e sulle applicazioni cliniche.
Gli ultimi studi sulle Onde d’Urto ( ESWT )
Recenti ricerche sulla terapia extracorporea con onde d’urto (ESWT) pubblicate nel 2023 evidenziano la sua crescente importanza nella medicina riabilitativa.

In particolare sottolineano il suo ottimo rapporto costo-efficacia e i benefici terapeutici.
Le principali aree di interesse includono:
- Disfunzione erettile: la terapia con onde d’urto peniene a bassa intensità è stata studiata per il trattamento della disfunzione erettile, con molti studi in corso che ne valutano l’efficacia e la sicurezza.
- Detrusor Underactivity/Underactive Bladder: ESWT è oggetto di studio per i suoi potenziali benefici nel trattamento delle disfunzioni della vescica e pelvici, con alcuni promettenti studi pilota.
- Riabilitazione post-ictus: la ESWT viene applicata per migliorare il recupero nei pazienti post-ictus, mostrando il potenziale nel migliorare la funzione motoria e ridurre la spasticità.
- Osteoartrite del ginocchio: la ricerca ha confermato gli effetti antidolorifici dell’ESWT per l’artrosi del ginocchio, sebbene siano necessari ulteriori studi per valutarne l’impatto sui cambiamenti strutturali.
- Sicurezza generale ed efficacia: la letteratura supporta costantemente la ESWT come opzione di trattamento sicura con effetti avversi minimi, applicabile in varie condizioni sia come terapia autonoma che in combinazione con altri trattamenti.
I meccanismi di azione delle Onde d’Urto ( ESWT )
La terapia con onde d’urto extracorporee (ESWT) agisce a livello cellulare attraverso diversi meccanismi che contribuiscono ai suoi effetti terapeutici:

- Meccanotrasduzione: Le onde d’urto generano forze meccaniche che vengono convertite in segnali biochimici all’interno delle cellule.
- Questo processo stimola la proliferazione cellulare e la rigenerazione dei tessuti.
- Infiammazione e Guarigione: ESWT può modulare la risposta infiammatoria, riducendo i livelli di citochine pro-infiammatorie e aumentando la produzione di fattori di crescita.
- Questo favorisce la guarigione dei tessuti danneggiati.
- Angiogenesi: La terapia promuove la formazione di nuovi vasi sanguigni (angiogenesi) attraverso l’aumento dell’espressione di mRNA e proteine coinvolte nei processi angiogenici.
- Questo migliora l’apporto di sangue e nutrienti ai tessuti.
- Rilascio di Ossido Nitrico (NO): ESWT stimola il rilascio di ossido nitrico, che ha effetti vasodilatatori e anti-infiammatori, contribuendo ulteriormente alla guarigione dei tessuti.
- Espressione Genica: Le onde d’urto possono influenzare l’espressione genica, aumentando la produzione di proteine coinvolte nella riparazione e rigenerazione dei tessuti.
Le Onde d’Urto possono influenzare l’espressione genica
Quest’ultimo aspetto risulta particolarmente interessante e di recente individuazione.
Ma renderebbe ragione dello spiccato effetto rigenerativo di questa terapia.
Infatti in biologia e in genetica, l’espressione genica è il processo attraverso cui l’informazione contenuta in un gene (costituita di DNA) viene convertita in una macromolecola funzionale ( tipicamente una proteina ).
L’espressione genica è finemente regolata dalla cellula.
Tutti i passaggi dell’espressione genica possono essere modulati, a partire dal passaggio della trasduzione del DNA ad RNA, fino alle modificazioni post-traduzionali della proteina prodotta.
La regolazione dell’espressione genica è fondamentale per la cellula, perché le permette di controllare le proprie funzioni interne ed esterne.
Nello specifico questo porterebbe la cellula a specializzarsi nella riparazione e rigenerazione dei tessuti coinvolti.

Questi meccanismi combinati rendono la terapia con onde d’urto una potente opzione terapeutica per una varietà di condizioni muscoloscheletriche e altre patologie.
Noi seguiamo con attenzione, da oltre 25 anni in campo con le Onde d’Urto !